(붙 임)

2005년 1월분 심사기준(지침)

적용일 : 2005년 2월 1일 진료분

구 분	항목수
총 계	3
약 제 료	1
처치 및 수술료	1
치과 처치·수술료	1

건 강 보 험 심 사 평 가 원

□ 신설

연번	제 목	심 사 기 준 (지 침) 내 용
1	자665 경피적 하대정맥 여과기 설치술 인정기준	자665 경피적 하대정맥여과기 설치술은 다음과 같은 경우에 인정한다. - 다 음 - 가. 폐색전이 확인 된 경우 나. 폐색전 가능성이 높아 예방목적으로 시행하는 경우 (1) iliofemoral 이나 IVC에 비교적 큰 유동성 혈전이 증명된 고위험군 환자 (2) 하대정맥을 침범한 과혈관성 종양환자의 혈관색전술전에 암성 폐색전을 예방하기 위한 경우 (3) 심한 심부정맥 혈전증 환자로서 항응고제 치료가 불가능한 경우
2	차11 근관세척의 적정횟수 및 적정치료기간	차11 근관세척은 통상 2∼3일 간격으로 5회까지 인정한다. (단, 심한 치근단 농양의 경우는 예외)

□ 변경

연번	제 목	변경전	변경후
		내 용	내 용
3	당뇨병성 신경병증에 투여한 치옥타시드주 인정기준 (399)	당뇨병성 신경병증에 치옥타시드주는 주사제 투여가 불가피한 경우(경구투약으로 치료효과를 기대할 수 없는 경우, 경구투약을 할 수 없는 경우 등)에 투여시 인정함을 원칙으로 함. 또한, 동일성분의 티옥타시드정과 병용 투여시에는 주사제를 인정하지 아니하며, 치옥타시드정 또는 주사제와 프레탈정을 병용 투여시에는 약제의 작용기전이 상이하므로 각각 인정한다.	당뇨병성 다발성 신경증의 완화에 허가받은 치옥타시드주사(성분: thioctic acid)는 중증의 증상에 대해 2-4주간 정맥주사하고, 그 이후에는 경구투여함을 원칙으로 함.