學術賞 受賞 申請書 및 推薦書

논 문 (연 구) 제 목 명	국 문										사진
	영 문
수 상 후 보 자	성 명	국문 영문
	소 속			전 공				직 위
연구업적부문 (주 논문)	논문발표지					발표일자
연 구 구 분	단독 공동( 명)		연구소요비용				원
본인은 제 회 학술상 수상자가 되고자 다음의 서류를 갖추어 신청합니다. 첨 부 : 1. 이력서 1부. 2. 논문(별책) 또는 연구업적서 25부. 3. 국·영문요약서 25부. 4. 연구업적(논문) 목록 25부. 20 . . . 신청인 (인)
위 사람을 귀 회의 제 회 학술상 수상 후보자로 추천합니다. 20 . . . 추천자 : 소 속 - 직 위 - 성 명 - (인) 대 한 의 사 협 회 장 귀 하

이    력    서

소 속					직 위
성 명					생년월일		. . .생 (만 세)
본 적
주 소					전 화	사무실 : (교) 자 택 :
주민등록번호
의사면허번호
학력	기 간			학 교			전 공	학 위	비 고
	년 월∼ 년 월
	년 월∼ 년 월
	년 월∼ 년 월
	년 월∼ 년 월
경력	기 간			기 관				직 위	비 고
	년 월∼ 년 월
	년 월∼ 년 월
	년 월∼ 년 월
	년 월∼ 년 월
	년 월∼ 년 월
	년 월∼ 년 월
수상경력		시 상 기 관	상 의 명 칭				수상년월일		비 고