조혈모세포이식 요양급여의 대상자 기준 관련 질의․답변

연번	질 의	회 신
1	악성림프종으로 1차 자가 조혈모 세포이식후 재발하여 시행한 2차 동종조혈모세포이식 급여대상 여부	악성림프종의 경우 1차 자가조혈모세포이식 후 재발하여 시행하는 동종조혈모세포이식은 의학적으로 타당하므로 [조혈모세포이식요양급여에관한기준]중 [별표] 2-나항의 자가조혈모세포이식의 인정기준에 적합한 경우에는 요양급여대상자로 인정하되, 조혈모세포이식분과위원회에서 사례별로 인정여부를 결정토록 함.
2	신장암에 동종 또는 제대혈조혈모세포이식시 요양급여대상 여부	신장암은 수술 이외에 다른 치료방법이 없으며 전이되거나 재발할 경우 치료 방법이 없기 때문에 동종조혈모세포이식후 graft-versus-tumor effect를 기대하는 치료방법이 확대되고 있으며, histological type에 따라 조혈모세포이식의 효과를 기대하기 어려운 경우가 있으므로 반드시 조직학적 소견(pathologic findings)을 첨부토록하며, 조혈모세포이식분과위원회에서 사례별로 인정여부를 결정토록 함. - 아 래 - ○ 신장암에 동종 또는 제대혈조혈모세포이식 완전절제가 불가능하여 수술 후 잔여 병소가 있는 경우 또는 수술 후 재발된 경우
3	자가면역질환에 자가 조혈모세포이식시 요양급여대상 여부	자가면역질환중 일부 질환은 임상성적이 충분하지 않으므로 질환별 임상성적 등을 고려하여 아래 일부 자가면역질환에만 제한적으로 요양급여대상으로 인정하되, 조혈모세포이식분과위원회에서 사례별로 인정여부를 결정토록 함. 이 경우 조혈모세포이식센터 소속 병원의 류마티스분과 전문의[부교수 이상] 소견서가 첨부되어야 함. - 아 래 - 가. 대상질환 : Multiple sclerosis(다발성경화증), Systemic sclerosis(전신피부경화증), Rumatoid arthritis(류마티스관절염), Systemic lupus erythematous(전신홍반루푸스) 나. 대상자 조건 : 표준요법에 실패하여 생명이나 주요장기 기능이 위협될 정도의 중증 상태